中醫防治體臭

上回講到，身體出現汗臭體味，與大汗腺（頂漿腺）分泌出來的汗液有關。頂漿腺產生的濃稠、黏稠、看不見的液體混和汗水，當這種液體與皮膚表面的細菌接觸時，會產生一種獨特的強烈氣味。那麼從中醫的角度看，這又是一種甚麼情況呢？

中醫有云「汗為心之液」，有「汗為心液」及「血汗同源」的說法。汗是津液所化生，津液為血液的重要成份，而血液由心所主。不正常的流汗，往往是心這個臟腑虛的表現。例如心陽虛的人，會容易出現「自汗」，即是在沒有太大運動量的時候，汗水也會自流，或者常常手足心冒汗。心陰虛的人，則容易出現盜汗，即是晚上睡覺時，無故出汗，弄濕衣衫，彷彿汗水有如盜賊，晚上悄悄來襲一樣。人如果思慮太過，或血虛失養，都會導致心血不足，影響排放汗水的生理功能。

中醫的理論中，汗是體內津液的一種表現，津液就是輸佈於身體，是除了血液以外的液體。雖然汗、涕、淚、涎、唾這些不同的津液在五臟中各有歸屬，但亦各有相關。身體的五臟，對水液的代謝生理各有主宰。腎主水，是主宰一切津液的臟；脾主運化，是津液生成的源頭；肺主宣發肅降、通調水道，是將津液輸佈於全身的臟； 上、中、下三焦，則是身體津液輸送代謝的通道；肝主疏洩，是以保持水液代謝暢通。

所以出汗跟各個臟腑有著密切的關連，與出汗有關的問題，也就與不同的臟腑有著關係。體味是與出汗有密切相關的生理表現，自然也與各個臟腑的協調和功能有關。其實體味某程度可以是對人很有吸引力的，特別是對異性而言，有很多動物，其實都是靠著體味來吸引異性。成語中也有所謂「香汗淋漓」來形容女士的香汗，對男士的吸引。所以汗液不一定臭，被形容為臭，就肯定有些問題了吧。

就是說，從宏觀的角度來看，體味雖然跟汗水裡的物質跟細菌的相互作用有關，但味道是主觀和可變的。傳統智慧告訴我們，腐爛的東西才會產生惡臭，那麼汗液和細菌產生惡臭，肯定就是有些不好的東西在腐爛變壞了。中醫其實就是一種整體觀，當中蘊藏著傳統智慧的精髓。惡臭的體味，自然就是意味著身體裡有些不好的東西在腐壞了，就是正氣衰而邪氣盛，這些「邪氣」，離不開濕、熱、毒。想想東西在甚麼環境最易腐爛？就是溫熱潮濕的陰暗地方啊！想一想，就很容易明白了。

從中醫角度出發，體臭跟正氣衰或邪氣盛，或者兩者夾雜都有關係。正氣衰的情況，主要是「心肺氣虛」，例如輕微的活動就會引發流汗，同時人總是畏寒、怕吹風，容易感冒，而且容易感到倦怠乏力。「陰虛」的情況引致「臟腑虛火」也是常見的，特點是下午和晚上容易有熱感，即是所謂「午後潮熱」，容易冒汗，還有手腳掌心和胸口容易感覺熱烘烘的，即所謂「五心煩熱」。

邪盛的情況，常見的則有「肝膽濕熱」，患者常有腳和腹股溝部易出汗，煩躁易怒，有口臭、口乾口苦等症狀，睡眠也會較差。「腸胃濕熱」的患者則多會自覺體內發熱，覺得肢體沉重、胸悶腹脹，口乾但就算飲水也不止渴，而且還會排便黏稠，甚或便秘。「胃積食熱」的患者則出汗多且有黃漬（特別出現在腋下等大汗腺集中的地方），飲食習慣多食肥甘厚味，容易腹脹，常常呼吸急促，打嗝曖氣且有酸腐臭味，亦容易便秘。

所以如果有體臭的問題，同時又出現上述的正衰或邪盛（或夾雜出現）的表現，最好當然是去請教中醫，對證下藥，標本同治。不過整體而言，有一些行為改善是自己也可以做到的，對於處理體臭的問題，也可以參考的。

一是提升正氣，生活作息的規律很重要，要有足夠的睡眠，注意良好的飲食習慣，定時進食，吃容易消化和營養豐富的食物，對於不同成份和色澤的食物，要適量吸收，不要偏食。另外亦要避免邪氣積累、鬱而不散，所以要避免熬夜，不要夜睡，適當調適自身壓力，以免肝氣不得舒洩，鬱而化熱。亦要少吃油膩、煎炸、甜食等重口味食物，或難以消化的「山珍海錯」，避免濕熱累積在腸胃，影響脾胃的運化功能。