HOT LINE
iBeauty 專業美容資訊網 關於我們 會員登入 進入手機版

關注腰椎健康
[專業知識][健康]

長輩教落,做人要有腰骨(腰板挺正),說明人要做好事情,必須要腰椎健康,有人更以「大陣」來形容腰椎,也就是說腰椎如果受傷的話,便會影響到整台機械(身體)失去支撐和功能!


馮偉業(Kerry)整全保健學院院長、馮偉業物理治療師事務所總監。現任香港運動訓練及治療學會會長、香港推拿治療學會會長及國際物理治療師針灸協會會長(該會成立以來第一位亞洲人出任會長)。擁有香港、澳洲、英國註冊物理治療師,香港、澳洲註冊中醫師等多項專業資格。

腰椎位於胸椎之下,骶椎之上,由5塊椎骨所組成。有些人常常把腰椎說成是「尾龍骨」,但其實尾椎另有其骨,那是在骶骨下面的一小塊骨頭(其實骶骨分別由5節及      4節椎骨所組成,只不過它們都分別融合成為
1塊骨頭)。如果看看我們的頸部是有       7塊椎骨,而胸背更有12塊椎骨,便不難理解腰椎的椎骨是所有椎骨當中最大塊的。

腰椎的重要性與特性
要有這麼大塊的骨頭,當然是用來增加承托力,用來負重了。人類是一種全時間直立生活的哺乳類動物,我們身體上的器官、上(前)肢和頭部的重量,都要通過腰椎直立的負擔著,再傳到盤骨和下肢去,即使我們坐著,腰部還是要承擔這些重量,只是下肢可以稍息而已。

人類的腰椎要垂直負重,跟絕大多數哺乳類動物不一樣,牠們的腰椎只需要像晾衣繩一樣,「吊」著腹部的內臟,和連繫著前後肢,但人類的腰椎卻要承受垂直的壓力和腹部及以上部位的前傾張力,令到腰椎的吸收震動力和用以緩衝的結構更容易受傷。而這些結構,就是非常出名的「椎間盤」,而更加可謂遠近馳名的,是「椎間盤突出症」。

「椎間盤突出症」之所以聞名,是因為它可以引起很多問題,輕者會導致腰背痛,嚴重的更會壓著腰部的神經線,引發「坐骨神經痛」,甚至引致下肢癱瘓。有統計顯示,腰部痛是導致最多工傷賠償和引致最多工時喪失的原因,而好發率最高的,正是「椎間盤突出症」。

除了椎間盤突出之外,腰椎較容易出現的問題和受傷,還包括腰肌的勞損、小關節的功能紊亂、以致腰椎滑脫等。不過限於篇幅,我們暫且不深究各種病理問題,不如著重討論一下如何預防腰椎毛病和早期問題的自我康復吧。

關注腰椎健康
由於要保持一個直立的姿勢,人類的髖關節比其他哺乳類動物處於一個更為後伸的位置,令下肢和脊椎處於一個相對成一直線的狀態。不過這個情況不是我們一出生就出現的,在成長的過程中,我們是先以四肢爬行,才慢慢發育到用下肢站立起來,要有效地平衡各方面的力學,在成長的過程中,腰椎出現了一個向後方彎曲的曲線,這個腰曲跟同樣是向後彎的頸曲,與向前彎的胸椎和骶骨,形成了一個雙S狀的結構,令我們能平衡地站立起來。

要維持正常和健康的曲線,必須透過各部位的關節和肌肉的平衡和協調來達到。我們現在常常說的「核心肌群」,主要就是腰腹間的肌肉,它們必須有足夠的柔韌度、肌力和持久力,才可以保持腰椎健康。可是現代人的生活方式傾向於以靜態為主,尤其是辦公室工作的流行,令很多人長時間坐著又缺乏運動,椎間盤尤其容易受損,如果工作涉及腰部長時間前彎的話(例如美容師、按摩師),情況就更加不好了。紐西蘭一位著名的物理治療師麥肯斯(Robin McKenzie)分析了大部分的椎間盤突出症患者,都是與腰椎曲線減少,甚至出現前彎引起。所以他提倡在一般情況下,久坐的人必須多站立起來和做一些後伸的運動,並且保持腰曲(例如使用背墊或坐在健身球上代替椅子。晚上睡覺前亦可以做一些如半掌上壓(俯臥撐)的運動,以改善腰椎的後彎柔韌度和曲線。

不過反過來說,如果工作涉及長期站立,尤其是要穿上高跟鞋,或者工作間沒有坐位提供時(例如一些銀行的接待員工、飲食業員工、銷售人員等),很容易會導致腰部肌肉勞損、盤骨前傾腰曲過度,以及小關節勞損。這樣的話,就必須要多注意做一下前彎的動作,最好是坐下來,雙手摸踝前彎。

職業安全健康是很重要的,而僱主亦有責任提供安全的工作環境和條件給員工,否則不單會令員工受傷喪失工時,更有可能負上法律責任。要保護腰椎,保持脊骨的活動度和核心肌力是得重要的,以下這個運動,一般人都可以做做,以改善健康:
1    四肢支撐(如小孩子爬行的姿勢);
2    將腹部向上收起(感覺把肚臍貼近脊椎),脊椎自然拱起(如駱駝),停留5次呼吸的時間;
3    將腹部放鬆、自然下墜(感覺脊椎好像晾衣繩一樣「吊」著肚皮),腰部自己彎曲(如馬鞍),停留5次呼吸的時間;
4 重覆10次。