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高能量聚焦超聲波(HIFU)可以用在亞洲人的面部美容嗎?
[醫學美容][中醫][專業知識][美容]
[#HIFU#高能量聚焦]

自從美國哈佛大學醫學院研究人員在2007年的文獻中指出,可以使用高強度超音波治療,在淺層肌肉腱膜系統中選擇性創建熱損傷區,並成為非侵入性臉部年輕化的新目標開始,醫學和美容業界等人士對這方面的興趣也隨之而變得濃厚。那麼針對亞洲人而言,這種療法又是否有用?又會有甚麼副作用?


馮偉業(Kerry)

整全保健學院院長、馮偉業物理治療師事務所總監。現任香港運動訓練及治療學會會長、香港推拿治療學會會長及國際物理治療師針灸協會會長(該會成立以來第一位亞洲人出任會長)。擁有香港、澳洲、英國註冊物理治療師,香港、澳洲註冊中醫師等多項專業資格。

哈佛大學醫學院麻省眼及耳科醫院耳鼻喉科面部整形及重建外科分部研究人員韋爾特(WM White)及他的同僚,在《面部整形外科》期刊發表了上述的研究報告,開創了HIFU在治療腫瘤以外的新觀點,亦掀起了對HIFU 用於美容方面的研究熱潮。

除了歐美的研究員外,亞洲地區,特別是韓國和台灣的醫療和研究人員,對於HIFU在美容領域的應用和效能亦展開了不少研究。那麼HIFU對亞洲人的皮膚能否起到好的作用呢?讓我們來看看研究人員怎麼說!

韋爾特是利用人類屍體進行研究,在屍體臉部組織中,利用高強度超聲波,透過非侵入式方過程,瞄準和選擇性地在「SMAS筋膜層」(全名為表淺肌肉腱膜系統)中,重複地產生相同位置、大小、幾何形狀的熱損傷區 (TIZ)。在筋膜層中,產生微小「熱凝區域」,引起局部組織收縮和收緊,對於面部美容年輕化具有著重要的意義。

此後,有不同的研究人員將HIFU用於活人作活體臨床實驗,並透過不同的評估方法,估量HIFU應用於美容領域上的效果和副作用。有韓國學者(HC Park 等人)將HIFU用於治療亞洲人的皮膚─臉部7個不同區域,並針對皺紋和皮膚鬆弛等問題進行測試,然後對臨床療效及患者的滿意度作出評估。研究人員對那些臉部有皺紋和出現鬆馳情況的患者,進行單次 HIFU 治療和進行分析,並由兩位獨立的臨床醫生以盲測方式(即不知道患者是誰、做過甚麼治療),透過在治療前的標準化相片,跟治療後 3 個月和 6 個月時所拍攝的標準化照片進行比較,並評估了臉部7個區域的臨床改善情況,再透過問卷調查,評估接受治療的人的主觀滿意度和不良反應。

實驗結果顯示,醫生對每個使用過HIFU的區域,無論是效果的評價和參加者滿意度都相似,而下顎線、臉頰和口周區域是最有效的部位。而不良反應則包括有部人士會出現紅斑和腫脹等情況,亦有個別人士出現紫斑和瘀傷,然而,副作用只屬輕微且短暫。

也有韓國學者JH Kim 等人,測試了高強度聚焦超音波用於皮膚提升的臨床效果,他們使用不同頻率的HIFU 進行治療。並由兩位臨床醫師進行盲測,再利用治療前和治療後(3 個月後)的配對照片進行評估,發現經過治療的部位有明顯改善,並且沒有發現具體的副作用。

台灣方面,也有學者ML Lio 等人,利用具有多個穿透深度的高強度聚焦超音波,進行了量化臉部年輕化研究。在施用了表面麻醉劑後,再使用不同頻率的HIFU探頭,以特定的強度和速度將HIFU施加到前額、前顳葉和顴弓、後顳葉等。

他們對比在治療前以及治療後第 60 天和第 90天,再透過標準化高清成像照片,對比治療前後的指定角度、面部表徵長度和距離,然後評估治療效果。研究結果顯示,HIFU對皮膚有明顯的升提效果,部分參加者在治療期間,治療部位曾出現疼痛和輕微紅斑,不過這些影響在治療後很快就消失,持續時間不超過 2 天,研究期間亦沒有報告嚴重的副作用。

縱觀現時的臨床數據和結果,表明HIFU對亞洲人的皮膚治療效果是肯定的,如果使用得宜,副作用也是處於低水平,所以風險並不高。