盆底肌肉與女性健康
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近來美容界開始關注盆底肌，盆底肌肉與女性健康有甚麼關係？有甚麼方法可以鍛煉盆底肌嗎？
馮偉業(Kerry)整全保健學院院長、馮偉業物理治療師事務所總監。現任香港運動訓練及治療學會會長、香港推拿治療學會會長及國際物理治療師針灸協會會長（該會成立以來第一位亞洲人出任會長）。擁有香港、澳洲、英國註冊物理治療師，香港、澳洲註冊中醫師等多項專業資格。
人類是一種全天候直立活動的動物，跟大部分哺乳類動物不一樣，其他哺乳類動物，即使是跟人類十分相似的靈長類，也不是全天候直立活動的（睡眠時當然例外）。所以人類下肢的結構，是以承托和穩定性為主，跟上肢以靈活性和功能性的結構大有不同，而下肢連接到身體的部位，就是盆骨（又稱骨盆）部了。
盆骨像是一個環形的結構，這樣的結構才能讓內臟通過軟組織通向外圍，當中包括直腸通向肛門的通道、尿道和生殖器。而盆底的肌肉和靭帶形成的肌筋膜結構，則好像「地板」一樣，「封住」了骨盆中間的空間，承托著盆腔和腹腔內的內臟，以至胸腔和以上的結構，防止它們下墜，同時又要在適當時候容許一些須要通過這個間隔的東西通過，所以好像分隔開胸腔與腹腔的橫膈膜（膈肌）一樣，我們稱這些結構為「膈」（或「膈膜」）。
男女盆底結構大不同
男性和女性的盆底結構，大致上是相同的，但是亦有大異，因為男性的外生殖器和尿道是在盆底膈膜之下的，很多人誤以為男性的外生殖是在恥骨前面的，其實不然，它們實際上是在盆底出來的，只不過其筋膜結構靠向前方，所以才好像稍為突出於前面，尤其在陰莖勃起時，更為明顯，才令人有這個錯覺；而女性的外生殖器，則不具有延伸出來的部分，所以整體上就完全留在盆腔底下。也因為這種結構上的分別，女性的生殖系統，包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道，都在盆腔之內，盆底對於這些組織，便有著一個很重要的承托作用。尤其是在女性懷孕的時候，這個承托作用便變得更為重要，而當十月懷胎之後，生產過程中盆底又要有極大的擴張，才能讓嬰兒順利生產出來，故此一般認為，盆底肌肉的結構和功能，對於女性來說尤為重要！而生產是眾所周知的痛苦經歷，執筆之時，正值三八婦女節，正好也借機感激天下女士為人類作出的重大貢獻！
盆底的肌肉、靭帶和筋膜，大體來說形成了一縱一橫的系統。縱向的由後面的骶骨和尾椎連繫到前面的恥骨，肛門、陰道和尿道都被這組肌肉包裹著；橫向的結構，則連繫著兩旁的坐骨和恥骨，也與中間（後面）的尾椎和骶骨相連。這種縱橫交錯的結構，給予盆底很好的承托力。可是隨著年齡的增長或者經過生育之後，盆底肌肉和筋膜可能會變弱或不足，導到出現失禁或子宮脫垂等問題。相反如果生產時盆底肌肉太緊張，也會出現生產過程困難和延長的問題。
骨盆底運動可以增強膀胱、陰道或陰莖周圍的肌肉以及後面肛門的通道，增強骨盆底肌肉也可以幫助停止尿失禁、治療脫垂並改善性生活。無論男性和女性都可以從進行骨盆自由操中受益，對於女性則尤為重要。
常做盆底運動 促進健康
練習盆底運動，首先要找到你的骨盆底肌肉的所在，一盆而言我們不太清楚它的位置，不像鍛煉上肢二頭肌、三頭肌、下肢四頭肌等肌肉般能看清楚肌肉的收縮。你可以在上廁所時嘗試阻止尿液流出，你便能感覺到骨盆底肌肉的活動。不過不建議你定期中止尿液的流動，因為這可能對膀胱有害。
感覺到盆底肌肉之後，你便可以嘗試做些「骨盆自由體操」，這種運動又常被稱為凱格爾運動(Kegel Exercise)。為了增強骨盆底肌肉，你可以舒適地坐著並連續將盆底肌肉擠壓10-15次（好像止住尿流那樣），其時不要屏住呼吸或同時收緊腹部、臀部或大腿肌肉。當你習慣進行骨盆底運動時，可以嘗試每次擠住幾秒鐘。但請注意不要過度擠壓，並且在擠壓之間總是要保持休息。幾個月後，你應該開始感覺到它們起作用。
如果你正在懷孕或計劃懷孕，應該立即開始進行骨盆自由操。進行這些運動可以減少懷孕時的背痛或其他症狀，也可以降低生完孩子後出現大小便失禁的風險。同時，擠壓動作後你會更容易感覺到肌肉的放鬆，這樣亦有助練習在生產時放鬆盆底肌肉，當配合適當的呼吸運動時，便可以在生產時更順利地產下胎兒。現在很流行的花生球練習 (Peanut Ball Exercise)，有證據顯示可以令生產的過程更加順利和有效率，懷孕的女士應請教你的物理治療師。